Evolution d'une Assistante de Vie

http://www.epilepsiemuseum.de/alt/body_introfr.html

L'épilepsie,"orage dans le cerveau",est une des maladies chroniques les plus courantes.

Les différentes crises d'épilepsie

La crise d'épilepsie peut se manifester de plusieurs façons :

des mouvements (secousses musculaires, tremblements, raideurs),

des troubles de la sensibilité et des sens (fourmillements, engourdissements, hallucinations auditives, visuelles...),

des troubles végétatifs (rougeur du visage, cyanose des lèvres, salivation, bruits hydroaëriques, perte d'urine) ou

des troubles psychiques (par exemple peur, troubles de mémoire aiguë, perte de connaissance).

Mesures d'urgence à appliquer en cas de besoin lors d'une crise d'épilepsie

- Instructions pour le profane -

Mesures de bon sens :

• mettre le patient hors d'une zone de danger (par exemple l'éloigner de la circulation ou de tout objet tranchant, coupant ou à coin anguleux)
• défaire ses habits en priorité au niveau du cou
• mettre le patient en position allongée sur le coté afin d'éviter tout risque d'aspiration
• garder son calme et observer dans ses moindres détails le déroulement de la crise
• regarder sa montre afin de connaître la durée de la crise

Après accord avec le médecin traitant :

• Traitement médicamenteux à appliquer lors de crise prolongée (durée-supérieure a deux minutes) :
  
  Diazepame sous forme de rectiole (tube de 5mg et de 10mg) : généralement efficace dans les deux à trois minutes)

nourrissons de plus de quatre mois : 5 mg
petits enfants de plus de quinze kilos : 10 mg
enfants scolarisés : de 10 à 20 mg
adultes : de 20 à 30 mg

Une prise supplémentaire peut être administrée au plus tôt après cinq à dix minutes si la première prise s'est avérée inefficace (si la crise initiale s'est prolongée ou si une seconde crise s'est déclarée).
A ce moment appeler le médecin d'urgence et prévenir la famille.

Mesures superflues :

• maintenir le membre contracté
• essayer de "déverrouiller" la mâchoire ou de déployer les doigts arqués
• massages cardiaques ou respiration de type bouche à bouche
• essayer de maintenir sur place la personne lors d'un mouvement incontrôlé (mais plutôt l'accompagner dans ses déplacements afin qu'aucun risque de blessure ne soit encouru).

Source: H. Schneble, J.-P. Ernst : Vademecum Antiepilepticum

À partir de 65 ans, le cerveau perd un peu de sa capacité à emmagasiner de nouvelles informations. Ce n'est pas forcément un signe de la maladie d'Alzheimer. Ainsi, il est normal qu'une personne âgée ait de temps à autre des oublis sans conséquence, comme par exemple, ne plus se souvenir du nom des gens qu'elle vient de rencontrer ou omettre d'acheter certains articles à l'épicerie. Parallèlement, elle garde une excellente mémoire des événements qui ont jalonné sa vie.

Cependant, si ces pertes de mémoire s'aggravent graduellement et que d'autres fonctions cognitives (le langage, l'écriture, l'orientation, le savoir-faire, le jugement et le raisonnement) sont atteintes au point de perturber la vie quotidienne et de diminuer l'autonomie, on parle alors de maladie dégénérative neurologique ou de démence. Il s'agit en fait de la mort progressive de certaines cellules du cerveau.

La maladie d'Alzheimer est la démence la plus connue et la plus répandue (on parlait autrefois de gens "gâteux", qui "retombaient en enfance").

La maladie d'Alzheimer survient rarement avant la soixantaine et touche environ 6 % des gens de plus de 65 ans. Après 85 ans, le tiers des personnes âgées souffrent d'Alzheimer, et les femmes y sont plus sujettes que les hommes. En raison du vieillissement de la population, les cas augmentent.

La maladie d'Alzheimer se manifeste ainsi:

pertes de la mémoire à court terme (perte des souvenirs immédiats); graduellement, ces pertes gagnent en fréquence et en gravité (par exemple, oublier le nom de ses proches); difficulté à effectuer les tâches familières (ne plus savoir cuisiner, faire la lessive, bricoler, etc.); problèmes de langage (oublier des mots ou utiliser des mots inappropriés, etc.); désorientation dans l'espace et dans le temps (s'égarer dans son quartier, ne plus savoir comment se rendre chez soi, par exemple); jugement affaibli (ne pas se rendre compte de la gravité des symptômes, se vêtir de façon inappropriée, comme par exemple, enfiler un manteau d'hiver en plein été, etc.); difficultés face aux notions abstraites (oublier la notion des chiffres, la signification des anniversaires, etc.); objets égarés (ranger les objets dans des endroits saugrenus: le fer à repasser dans le congélateur, le linge sale dans les tiroirs de la cuisine, etc.); changements d'humeur ou de comportement (passer très rapidement du calme aux pleurs et à la colère, par exemple, sans raison apparente); changement de personnalité (changer totalement de caractère, avoir des comportements difficiles); manque d'enthousiasme (devenir apathique, renfermé, ne pas reprendre goût à la vie).

Quelles sont les causes ? La maladie d'Alzheimer serait due à une déficience neurologique.

Les recherches sur la maladie d'Alzheimer n'ont pas encore identifié avec certitude la cause de cette pathologie. Toutefois, les scientifiques se sont aperçus que les cellules fabriquant l'acétylcholine (qui est un neurotransmetteur, c'est-à-dire un messager entre les différentes cellules du cerveau) "mouraient" en nombre grandissant avec la progression de la maladie.

Sans acétylcholine, la communication entre les cellules devient impossible, ce qui explique la perte des fonctions cognitives. Dans certains cas, il semble que des gènes héréditairement défectueux puissent être responsables de cette disparition progressive et prématurée.

Conseils pratiques Contre Alzheimer: prenez de la vitamine E. Bien qu'aucune étude n'ait encore scientifiquement prouvé son efficacité, il semble que la vitamine E ralentisse la progression de la maladie d'Alzheimer. C'est d'ailleurs pour cette raison que les médecins ajoutent cette vitamine au traitement médical de la maladie. Si aucune étude scientifique ne certifie, preuve à l'appui, que la vitamine E préserve de la maladie d'Alzheimer, il n'est pas interdit d'en prendre tous les jours, au cas où... (entre 800 et 2000 UI par jour). Après tout, elle a bien d'autres effets bénéfiques: elle prévient le vieillissement et l'ostéporose, favorise la fécondité et régularise la circulation. Toutefois, si vous prenez déjà des médicaments anticoagulants, des doses élevées de vitamine E pourraient accroître les problèmes sanguins. Ne courez pas de risque: parlez-en d'abord à votre médecin.

Contre Alzheimer, servez-vous de votre tête!

Tout comme il faut renforcer un bras faible, garder le cerveau en forme peut fort bien vous aider à vous protéger de la maladie d'Alzheimer. Comment faire? En ayant une activité intellectuelle soutenue. Lisez beaucoup, jouer au Scrabble, faites des mots croisés, des mots mystères, des casse-tête, bref... faites marcher vos méninges!

Contre Alzheimer, faites de l'exercice physique!

Certaines recherches indiquent que l'activité physique peut aussi stimuler la mémoire, sans qu'on sache exactement pourquoi. Adoptez une activité que vous aimez (une simple promenade suffit) et pratiquez-la au moins trois fois par semaine, à raison de 20 minutes chaque fois.

Quel est le traitement ? La maladie d'Alzheimer ne peut pas, à proprement parler, être guérie. On peut toutefois tenter d'en ralentir l'évolution. Pour ce faire, les médecins prescrivent des médicaments préservant la survie des cellules qui fabriquent l'acétylcholine.

En outre, les médecins accompagnent le traitement de la maladie d'Alzheimer par un supplément de vitamine E, un antioxydant qui, semble-t-il, ralentit aussi la progression de la maladie. Les doses peuvent varier entre 800 et 2000 UI par jour.

On ne meurt pas de la maladie d'Alzheimer. Si le décès survient généralement entre 7 et 15 ans après le diagnostic, il est dû aux complications entraînées par la perte d'autonomie. Les personnes atteintes finissent par s'affaiblir et être emportées le plus souvent par une pneumonie. Auteur : Dr Alain Robillard, Neurologue Source : Guide familial des maladies publié sous la direction du Dr André H. Dandavino - Copyright Rogers Média, 2001

Sclérose en plaques est une Maladies neuromusculaires La sclérose en plaques est une affection du système nerveux central, d’origine immunologique, caractérisée par une perte de la couche de myéline qui entoure les neurones de la substance blanche et qui se manifeste par des plaques de sclérose. Ces plaques sont à leur tour responsable de symptômes tels qu’une baisse de l'acuité visuelle, des problèmes moteurs et des difficultés d'élocution. Les travaux de recherche ont pour objectifs de mieux comprendre comment les systèmes nerveux et immunologiques interagissent pour mener aux symptômes de la sclérose en plaques et d’étudier le rôle joué par la barrière hémato-encéphalique dans les maladies neuro-immunologiques.

ça peut être un effet secondaire liés à la vaccination contre l'hépatite B.

Alors que la personne âgée voit diminuer au fil du temps ses capacités et son autonomie, il lui devient alors très difficile de maintenir le lien social. Parfois rompue du monde extérieur, il peut arriver qu'elle éprouve un sentiment d'enfermement ou de repli sur soi auquel il convient de faire face. L'aide ménagère, en relation permanente avec l'ensemble des professionnels (infirmière, employés municipaux, etc) doit ainsi établir un rapport de confiance et de respect. En instaurant de cette façon le dialogue, l'aide deviendra alors une liaison pour la personne âgée vers l'extérieur. Souvent, la relation ainsi nouée se traduit par un lien affectif fort qui permet de lutter contre la solitude. Il peut par ailleurs arriver qu'en dehors de ces heures de visites, l'aide ménagère soit alertée par le voisinage lorsqu'un problème se produit (chute de la personne, volets fermés toute une journée, etc).

Enfin, un de ses rôles majeurs, est de concourir au maintien de l'autonomie de la personne âgée. En effet, elle doit l'accompagner dans ses gestes quotidiens en l'encourageant à accomplir ce qui lui est encore possible de faire. Elle la stimule et l'aide à préserver ses capacités.

Selon le site http://www.capgeris.com/

Tout d’abord, je tiens de remercier M. Jean Yves Laigroz, Responsable d'Unité du AFPA Philippe Auguste, pour m’avoir guidé et m’encouragé de se lancer dans ce métier d’humaine.

Puis je dois de sincères remerciements à Mme Sézille Michèle, qui s’investi à fond pour nous former, et nous aider et soutenir.

En suite je remercie M. Zinovi Gombessa,mon professeur d’ergonomie, sans qui je n'aurais jamais pu faire ce métier efficacement.

Je remercie M. Yahyabey, pour m’avoir accueilli au sein de La Villa Saint-Romain, et pour m’avoir encadré tout au long de ce stage et m’encourage et pour avoir suivi mon travail. Je voudrais aussi remercier chaleureusement toute l’équipe Villa Saint Romain pour m’avoir facilité mon intégration mais aussi pour la bonne ambiance qu’ils ont maintenu au sein de cette maison de retraite agréable.

Merci au directeur de Eclics Dom M. Diaconescu en qui j'ai une entière confiance, qui a été (et est toujours) un directeur consciencieux: son expérience, son exigence de qualité, et son sens de l'innovation m’a beaucoup séduit, je lui remercie particulièrement pour le moyens qu’il a déployé afin que ce stage se déroule bien, et ce fut le cas. Mes remerciements s’adressent aussi à mes deux encadrants qui m’ont accordé de leur confiance et m’ont prodigué leurs nombreux et précieux conseils. J’espère que d’autres collaborations seront possibles.

Mes remerciements s'adressent également aux les 16 stagaires, avec qui j'ai passé des moments inoubliables.